“男性,三十六岁。腹腔内出血,伴有失血性休克——”
站在前面的那名随队医生飞快地说,张楠金凝神倾听每一个字,神情认真而严肃。
“考虑实质性脏器破裂,马上手术。”张楠金说,“阮医生,jiāo给你了。”
阮医生立即上前。
“男性,四十五岁,全身多处出血,同时伴有肺挫裂伤,还有颅骨骨折、头皮血肿的情况,已陷入昏迷状态。”又有一名随队医生推着担架走上前来。
张楠金微不可察地皱了皱眉。
“……可能是重型颅脑损伤,必须做开颅手术,这个病人我来。姜主任,之后的jiāo给你了。”
神情肃穆的姜主任代替张楠金站到了前列。
病患分流有条不紊地快速进行着,淡淡的血腥味飘散在空气中,卫霓身边的医生越来越少。
终于,她站到了前列。
“女性,四十二岁。有进行性血胸,失血性休克和急性心脏压塞。目前意识丧失,脉搏微弱,但尚有心电活动。”一名随队医生推着担架chuáng走了上来,旁边还有一名神情惊惶,站立不安的男性。
“马上送去CT手术室,同时准备开胸手术和影像检查——”姜主任转过身,身后只有孤零零的两名医生,还不包括一个仍在实习阶段的医学生。
“赵医生,这个病人就jiāo给你了。”姜主任说。
无视实习生期盼的眼神,姜主任又看向卫霓:
“卫医生来做手术的第一助手。”
“二助呢?”赵明睿眉头微皱。
“姜主任,我来做赵医生的二助吧!”实习生毛遂自荐道。
姜主任点了点头。
赵明睿眉头皱得更紧,一副欲言又止的样子。
他想说什么卫霓心中清楚,同样也清楚他最后沉默的原因——他再不满两个助理——一个是底细不明的新人,一个是初出茅庐的医学生,现今也没有第二个选择。
“快跟上!”赵明睿说。
移动担架chuáng在明亮的白炽灯下一路飞驰,卫霓和实习生紧紧跟在担架chuáng两侧,同样紧追的还有先前一同入院的中年男子,他死死握着chuáng边,一边跟着担架chuáng跑,一边颤声呼喊患者的名字。
或许是出门时太过匆忙,男子一只脚穿着鞋头微微开裂的解放鞋,一只脚穿着带子断了一截的塑料拖鞋,蒲扇一般的大脚委屈地挤在明显尺寸不合的拖鞋里,两根指头都滑了出来,他却对此浑然不觉。
到了手术室门口,男子被医护人员拦了下来。
“医生!医生!求求你救救我妻子吧!”扑通一声,男子重重跪在冰冷坚硬的地面上,“求求你们,一定要救救我妻子……我们没有孩子,相依为命三十多年,她要是有个三长两短,我也不想活了……”
“我们会尽力的。”赵明睿短暂地停留了片刻,先一步走进了CT手术室里。实习生紧随其后,头也不回地走进手术室。
留在门外的卫霓看了跪在地上痛哭失声的男子一眼,不知为何想起了成豫。
如果她也躺在手术台上,成豫是否也会像这个男子一样,在手术室门外失去自持?
一股讽刺和悲凉涌上她的胸口,旋即就被她qiáng行压了下去。
“别担心。”卫霓开口。
突兀的声音打断了男子的痛哭。
卫霓迎着男子噙满泪水的双眼,一字一顿道:
“我保证,我会竭尽全力。”
男子抬起láng狈的面庞,人至中年的他在这时却像个无助的孩子,一边怔怔地看着她,眼泪一边顺流而下。
“你只有在这期间照顾好自己。她才能在睁眼时第一个看见你。”卫霓说。
不等男子回应,她转身走进了手术室。
当门扉再一次关闭后,顶上的红灯也随之亮了起来。
做完无菌处理的卫霓站到了赵明睿对面,实习生抬头看了她一眼。
手术正式开始。
赵明睿问:“从血压和现场记录来看,患者失血已经超过总血容量的20%,备血准备好了吗?”
“准备好了。”
随着备血逐渐输入患者身体,心电监护仪上的血压慢慢从濒危往回拉升,并趋于稳定。卫霓并没有松一口气,因为她知道,心脏压塞和血胸不尽早解决,病人迟早回到生死线上。
赵明睿抬头吩咐手术室护士运行CT机。
手术chuáng缓缓滑进CT机里。
影像成形后,卫霓跟着他走到屏幕前,和实习生一起查看患者的CT结果。
患者状况不容乐观,整个胸膜腔大量积血,并且与气胸并存,这并非单纯的进行性血胸,而是更加危险的血气胸,极易形成凝固型血胸,进一步恶化患者的生命情况。
处理方式就是在气管插管下经前外侧第四或第五肋间下刀,及时用胸腔镜探查,清除体内血块,剥除胸膜表面的凝血块和机化包膜,待视野明了,再来处理心脏压塞的问题。